FORMULARIO PARA INSCRIPCIONES

*Provincia:

*Municipio:

*Consejo Popular:

*Nombre/s y apellidos:

*Fecha de Nacimiento:

*Talla de camiseta:
SMLXLXXL

*Talla de zapatos:

*¿Pertenece a algún grupo o proyecto, con el que participará en este evento? De ser así, facilite nombre, municipio y CP por favor.

Teléfono:

*Correo electrónico:

Dirección particular:

▪De estos datos sólo podrían publicarse nombres y apellidos en determinadas ocasiones.
▪Existe un FORMULARIO para MENORES DE 16 AÑOS.
▪ Si tiene algún conocido en otros países que cree Ud pueda colaborar, por favor, facilítenos información y datos de contacto:

Nombre/s y apellidos:

Vías de comunicación:

¿En qué ciudad/ país está?

Otros datos de interés:

¿Tiene relaciones con medios de comunicaciones que pueda facilitarnos por favor?/ De ser así facilítenos nombre y datos de contacto.

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